关于三个机制的产生背景及内容

2006年04月29日

　　“三个机制”即：离休干部离休费保障机制、医药费保障机制、财政支持机制，是为落实离休干部离休费、医药费而建立的。
　　 20世纪90年代，由于经济转型、企业亏损等原因，出现了拖欠离休干部“两费”的问题。到1999年底，“两费”拖欠多达14.8亿元。

　　为了解决“两费”拖欠问题，1997年7月。中组部在河北石家庄召开落实离休干部“两费”现场会，着力解决拖欠问题。这个问题引起中央的高度重视。1997年11月13日，1999年1月21日，胡锦涛同志两次批示：“要着重落实离休干部的‘两费’，建立保障机制”；“落实‘两费’的保障机制，才能从根本上解决问题。”中组部、财政部等部委组成6个联合调查组，分赴华北、东北、华东、中南、西南、西北地区，实地调查12个省区，听取了18个省区市的情况汇报。调查结束后，6部委经过6轮研究协商，形成了《关于落实离休干部离休费、医药费的意见》，先后经国务院总理办公会议和中央政治局常委会议研究同意，最后出台了《中共中央办公厅、国务院办公厅关于转发〈中央组织部、国家经贸委、财政部、人事部、劳动和社会保障部关于落实离休干部离休费、医药费的意见〉的通知》（厅字[2000]61号），文件的主要内容是：

　　1、对各省区市上报的截止1999年底拖欠的离休干部“两费”（共14.8亿元），由中央财政一次性予以补发。

　　2、建立“三个机制”。各地和各部门要按“单位尽责，社会统筹，财政支持，加强管理”的原则建立“三个机制”，确保离休干部的离休费按时足额发放、医药费按规定实报实销离休费保障机制。行政事业单位由同级财政负担；企业参加基本统筹，社会化、优先发放；国家规定的统筹项目，全部纳入基本养老保险，地方规定项目各省自定措施。?v2?w医疗费保障机制。企业以及未享受公费医疗的单位实行单独统筹，行政事业单位原享受公费医疗的可维持原渠道不变，也可纳入单独统筹（或采取其他形式），资金由劳动保障部门统一管理。医药费筹集水平，可按当地上年实际发生额并考虑离休干部人数增减等相关因素制定。?v3?w财政支持机制。各级财政要给予必要的资金支持，特别是省财政要切实负起责任。中央财政对确实有困难的中西部地区和老工业基地的“两费”资金缺口，给予适当补助。
　　
　　3、组织领导。各级党委、政府要加强领导，确保中央财政一次性补发后不再发生新的拖欠。原则上，各部门分工是：劳动保障部门和社保机构负责统筹基金的筹集、管理和支付；财政部门保障由财政负担的资金及时到位；原经贸委协助做好企业“两费”落实工作；卫生部门加强对医疗机构管理；组织、人事、老干部部门加强协调、检查，确保“两费”落实。
　　
　　 2003年6月，中组部、财政部、劳动部和社会保障部三部办公厅下发了《关于印发〈离休干部“两费”保障工作的基本要求〉的通知》（组厅字[2003]18号）。

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